Հեռացում adenoma շագանակագեղձի - ցուցումներ բուժման եղանակները, անցկացման եւ հետեւանքները

Ուռուցք է շագանակագեղձի բարորակ բնույթի, այնպես ջեռուցման համար ախտորոշումը adenoma. Այս տղամարդու պաթոլոգիա զբաղեցնում է առաջին տեղերից մեկը շարքում ուրոլոգիական հիվանդությունների. Նորմալ ծավալով շագանակագեղձի նա վերաբերում շագանակ. Այն կարող է աճել հաշվին ծավալման fibrosum-մկանային հյուսվածքի. Առաջացման պատճառներից adenoma է տարիքը հիվանդի. Ավելացման հետ կապված շագանակագեղձի նվազում է մաքրում ureter. Սա հանգեցնում է խնդիրների հետ urination. Եթե բջիջները չարորակ է, ապա խոսքը շագանակագեղձի քաղցկեղի.

adenoma շագանակագեղձի որ դա

Ցուցումներ վիրահատության ժամանակ adenoma շագանակագեղձի

Նպատակահարմարությունը լրիվ կամ մասնակի հեռացման adenoma շագանակագեղձի որոշվում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին-առանձին. Ցուցմունքները է օպերատիվ միջամտության են:

  1. Անարդյունավետությունը բուժման. Բարորակ hyperplasia շագանակագեղձի (BPH), այսինքն ծավալի շագանակագեղձի, կարող է զարգանալ անկախ նույնիսկ համապատասխան բուժման. Եթե կես տարվա ընթացքում արդյունք է դեղերի չի դրսեւորվել, ապա նշանակվում է excision adenoma օգնությամբ վիրահատական միջամտության:
  2. Արագացված մեկնվել հյուսվածքների շագանակագեղձի. Դա նշանակում է, որ ուռուցքը զարգանում է շատ արագ, այնպես որ կանգնեցնել գործընթացը կօգնի միայն ամբողջական հեռացում hyperplasia.
  3. Ցավի սինդրոմը. Վերացնելու համար ցավ փուլերում հիվանդության օգտագործում են antispasmodics եւ analgesics եւ նույնիսկ ներարկման novocaine. Եթե պաթոլոգիա է մեկնարկել, ապա տհաճ ախտանիշ է մնում նույնիսկ այն բանից հետո, ընդունման-enter:
  4. Հիվանդի տարիքը. Վիրաբուժական միջամտությունը ցուցադրվել է միայն տարեկան 65-70 տարեկան է ։ Յուրաքանչյուր դեպքում հիվանդի վիճակը դիտվում է առանձին-առանձին.

Եղանակներ հեռացնելու adenoma շագանակագեղձի

Առկայության դեպքում ցուցումների նշանակվում է հեռացում adenoma շագանակագեղձի մեթոդներով վիրահատության: Այսօր կան մի քանի եղանակներ այդ ընթացակարգերը. Նա կարող է լինել բաց կամ ինվազիվ. Առաջին դեպքում մանիպուլյացիայի անցկացվում միջոցով կտրել ներքեւի որովայնի բաժնի. Մեծ քանակությամբ հակացուցումներ եւ հետեւանքների հեռացման տվյալ գործողությունը կատարվում է հազվադեպ, բայց նա համարվում է դասական մեթոդով բուժման հետ մեկտեղ transurethral մասնահատում. Զարգացած դեպքերում պահանջվում է բացօթյա պրոստատէկտոմիա – ուռուցքի հեռացման վիրահատության շագանակագեղձի.

Adenomectomy

Ավելի վաղ միակ ճանապարհն է օպերատիվ բուժում է շագանակագեղձի ուռուցք էր բացօթյա Adenomectomy. Այն կատարվում է ընդհանուր անզգայացման. Բժիշկը հեռացնում ուռուցք է այդպես:

  • մարզ վիրաբուժության մշակվում հակասեպտիկ լուծում, մազերը հեռացվում են;
  • վիրաբույժ ստիպում է կտրել մաշկի եւ subcutaneous ճարպը;
  • ավելին կատարվում է կտրվածք առջեւի պատի միզապարկի, բժիշկը ուշադիր ստուգում մարմինը առկայությունը քարերի;
  • ապա վիրաբույժը հեռացնում է բուն ուռուցք այն բանի հաշվին, որ ինդեքսը մատը մտնում է urethra եւ ստիպում է մի փոքր բացը նրա լորձաթաղանթի.
  • այսուհետ միզապարկ տեղադրեք catheter համար հնարավորություններ լվացման վերքերը sal.

Բացօթյա գործողությունը երաշխիք է մշտապես հեռացնել հեռացնել ուռուցք, սակայն վերականգնում հիվանդի դրանից հետո տևում է շատ երկար, մինչև 3 ամիս. Բացի այդ, ռիսկ կա բարդությունների տեսքով pus եւ արյունահոսություն. Ոչ պակաս լուրջ հարց է տեղափոխում, ընդհանուր անզգայացման. Նույնպես, դատելով արձագանքներից, վիրահատությունից հետո մնում են scarring.

Transurethral մասնահատում (ՏՈՒՐ)

Այսպես է կոչվում վերացումը նորագոյացություններ առանց կտրվածքների: Միջոցով urethra հեռացվում են քաղցկեղի բջիջները. Այդ դեպքում կարող է օգտագործել նույնիսկ տեղական անեստեզիա. Մեթոդիկա բարդ է, ուստի պահանջում է բարձր որակավորում վիրաբույժ. Պրոցեդուրան իրականացվում է այնպես:

  • միջոցով urethra մտցվում resectoscope;
  • հատուկ հանգույց: այս գործիքը տեղի է ունենում գրություն overgrown epithelium ամբողջական նրա հեռացման;
  • ապա տեղի է ունենում միզապարկի լվացում և ևս մեկ զննություն շահագործվում է գոտու;
  • ավելին, այնտեղ էլ ներարկվել հատուկ ծառայություններին հետ տանկի, որը լցնում են հեղուկ;
  • մի քանի օրից բացակայության դեպքում հետվիրահատական բարդությունների catheter հեռացնում.

Հետո նման գործողության շագանակագեղձի վերականգնվում է մոտ 2 ամիս: Առաջին օրերին դրանից հետո կարող է դիտարկել, ռետինե գնդ երբ urination, բայց ժամանակի ընթացքում նրանք անցնում են ։ Վիրահատությունը տեւում է ոչ ավելի, քան մեկ ժամ է, որ իր առավելությունը. Դրական կարելի է համարել բացակայությունը scars հետո հեռացման ուռուցք. Բացի այդ, ինքը ընթացակարգը գրեթե անցավ.

հեռացում շագանակագեղձի վիրահատություն

Հեռացում շագանակագեղձի, օգտագործելով մեջ փոքրաքանակ ինվազիվ մեթոդների

Բուժման ավանդական մեթոդները adenoma ունեն մեծ քանակությամբ հնարավոր բացասական հետեւանքները. Նվազեցնել բարդությունների օգնում են նվազագույն ինվազիվ մեթոդներ ։ Դա առավելապես լազերային մասնահատում. Ժամանակակից վիրաբուժության այնպիսի ժամանակակից տեխնիկայով են:

  • embolization զարկերակների շագանակագեղձի;
  • լազերային վապորիզացիա;
  • լազերային enucleation adenoma;
  • interstitial լազերային թերապիա;
  • ասեղ հեռացում;
  • լապարոսկոպիա;
  • էնդոսկոպիկ մասնահատում.

Embolization զարկերակների շագանակագեղձի

Էությունը խաղը կայանում է venenatis է զարկերակային անոթների, որոնք ապահովել արյունով շագանակագեղձի, որն ավելացել է ։ Ընթացակարգը կատարվում է տեղական անզգայացման. Վիրաբույժ վերահսկում իր գործողությունները օգնությամբ հատուկ աշխատակազմի. Խնդիրն է բժիշկ – գտնել ավարտից ըստ vascularity շագանակագեղձի. Նրանց ներարկվել է in microcatheter, իսկ նրա միջոցով – intravascular բաղադրություն embolus. Առավելությունն այն է, որ հիվանդի վերագրում է արդեն 6 ժամ անց կարգը.

Լազերային վապորիզացիա

Բոլոր ձեւերով բուժման լազերային վապորիզացիա adenoma բնութագրվում է պակաս թվով բարդությունների. Բացի այդ, այն թույլատրված է հիվանդների խախտումներով արյան մակարդման. Սարքավորումներ մտցվում միջոցով ureter. Լազերային փնջի կտրել բարորակ տարածքներ շագանակագեղձի, արյան անոթները "խմորման". Տվյալ վիրահատություն է անցկացնում, երբ չափերի ուռուցք 60-80 խորանարդ սմ: Թեր են կարճ հետվիրահատական շրջանում եւ նվազագույն բարդությունների առկայությունը, սակայն նման հեռացում տեւում է երկու անգամ երկար է, քան անցկացումը ՏՈՒՐ.

Enucleation adenoma

Հեռացում adenoma շագանակագեղձի այս կերպ ներկայացնում է "husking" շագանակագեղձի հյուսվածքների միջոցով ազդեցության լազերային. Վիրահատությունից հետո նրանց կարելի է ստուգել չարորակ բջիջների. Նրա առավելություններ են:

  • հնարավորություն է հեռացնել ուռուցքը, նույնիսկ տարածումը գեղձի 200 գ;
  • կարճ վերականգնման ժամանակահատվածում;
  • հնարավորություն գործողության հիվանդների սրտի ռիթմավարը, մետաղական սարքերի կմախք կամ խախտում է արյան մակարդման.

Հետո էնդոսկոպիկ enucleation հյուսվածքների ուռուցք փոխանցվում է միզապարկ, մանրացված օգնությամբ լազերային եւ հեռացնել միջոցով catheter հետ դրենաժային. Առկայությունը, բորբոքային պրոցեսների կամ անհնարինությունը ներկայացնել կաթետերներ ureter հանդիսանում հակացուցում անցկացման վիրահատության: Նույնը վերաբերում է ընդհանուր ծանր վիճակի հիվանդի.

Interstitial լազերային թերապիա

Էությունը տվյալ ընթացակարգի ուռուցքի հեռացման – անցկացման միջոցով պունկցիա է լորձաթաղանթի միզապարկի կամ շագանակագեղձի նեղ լազերային փնջի. Նման introductions պահանջվում է մի քանի. Օգտագործելով փնջի գեղձը կարգավորել բոլոր կողմերից, ինչի արդյունքում տեղի է ունենում necrosis. Քիչ մեթոդը այն է, որ մի որոշ ժամանակ հիվանդությունների ախտանիշները կարող են նույնիսկ վատթարանալ: Պատճառ են վերքերը խորն են շագանակագեղձի.

adenoma գործողությունը

Ասեղ հեռացում

Atrophia glandular գործվածքներ, երբ այդ գործողության միջոցով է տեղի ունենում ջերմության հաշվին բարձր հաճախականության ռադիոալիքների. Դրանք հայտնվում է շագանակագեղձի միջոցով ասեղ, որը մոլորեցնում է մեջը գեղձի. Քիչ ընթացակարգի է իր անարդյունավետությունը, երբ խոշոր չափերի ուռուցք. Առավելությունն այն է, որ այն իրականացվում է ամբուլատոր, այսինքն ՝ հիվանդը կարող է հեռացումից անմիջապես հետո գնալ տուն.

Լապարասկոպիկ հեռացում շագանակագեղձի adenoma

Նման մեթոդիկա ցուցադրվում է, երբ շագանակագեղձի ծավալը ավելի քան 100 խորանարդ սմ: Այն իրականացվում է հատուկ խողովակ է, որը թափանցել է ներս մտնել: փոքր incisions մաշկի. Մեջը անցկացվում է տեսախցիկ, ցույց է տալիս ընթացքը ընթացակարգերը վրա մոնիտորի վրա. Հեռացում adenoma շագանակագեղձի տեւում է մոտ 2 ժամ ընդհանուր անզգայացման. Վերջում միզուկի տեղադրեք catheter. Առավելությունն փոքր վերականգնողական շրջանում: Հիվանդանոցից հիվանդի վերագրում միջոցով 2-4 օր ։ Են դեմ կարելի է նշել փոքր scarring է կտրվածքների:

Էնդոսկոպիկ հեռացում

Այս տեխնիկան նույնպես չի պահանջում ստամոքսի դիահերձման. Սա զգալիորեն նվազեցնում է ուժային. Երկաթ կտրել վիրաբուժական գործիքներ, որոնք մոլորեցնում միջոցով խողովակի հաստ 1-1,5 սմ Առավելություն ընթացակարգերը այն է, որ այն չի ազդում erectile հնարավորությունը, քանի որ վերաբերում է պահպանումը տեխնիկայի. Բացակայության դեպքում քարերի, բորբոքում եւ փոքր չափով adenoma նման գործողությունն ավելի նախընտրելի. Առավելությունն է: կարճ վերականգնման շրջանը.

Հետեւանքները վիրահատության adenoma շագանակագեղձի

Վերականգնում հեռացնելուց հետո adenoma շագանակագեղձի կարող է անցնել ոչ այնքան հարթ. Խնդիրներ առաջանում են, նույնիսկ ավելի հաճախ համեմատ բուժման շագանակագեղձի բորբոքման. Մի քանի օր նկատվում են արյան մեջ մեզի, անզսպություն կամ քնքշություն, երբ urination. Տևում են այնպիսի կողմնակի բարդություններ կարճ է տեւել ։ Եթե նրանք չեն ավարտվում, ապա պետք է դիմել մասնագետի: Յուրաքանչյուր հիվանդի յուրովի արձագանքում է վիրահատական միջամտություն, հետևաբար, կախված տեսակից վիրաբուժության կարող է առաջանալ տարբեր հետեւանքներ, ընդհուպ մինչև հիվանդության ռեցիդիվ. Այդ դեպքում պետք կրկնակի վիրահատությունը:

Հնարավոր բարդությունները

Ցանկացած հեռացում adenoma շագանակագեղձի է պոտենցիալ վտանգավոր. Ամեն հիվանդը ենթարկվում է ռիսկի հետևաբար և վարակի. Անզգայացում էլ լուրջ բեռ է սիրտ-անոթային համակարգի. Վիրահատությունից հետո բարդություններ են առաջանում նման բնույթի:

  • բացակայությունը սերմի, երբ սեռական ակտի ժամանակ;
  • բորբոքային գործընթացները փոքր կոնքի օրգանների;
  • անմիզապահություն;
  • էրեկտիլ դիսֆունկցիան;
  • անպտղությունը.

Կարողություն հետո օպերատիվ միջամտության

Վերականգնման էրեկցիայի ֆունկցիայի միջոցով տեղի է ունենում որոշակի ժամանակահատվածում վիրահատությունից հետո, սակայն, սկսել սեռական կյանքով ապրել խորհուրդ է տրվում ոչ շուտ, լիարժեք վերականգնման գործվածքներ. Միջին տեւողությունը նման ժամկետի կազմում է մոտ մեկ ամիս: Տվյալ ժամանակահատվածում կարող է ավելանալ ' կախված վիճակից և տարիքից հիվանդի. Լրիվ վերականգնման կարողություն որոշ տղամարդկանց ավարտին սեռական ակտի դադարում է առանձնանա ժաժ. Պատճառն մասնակի վնասվելու սերմերի ալիքների. Վերարտադրողական ֆունկցիան պահպանվում է, բայց որակական սերմնահեղուկի պահանջվում է needling.

Վերականգնողական վիրահատությունից հետո adenoma շագանակագեղձի

վերականգնում

Հետո հենց գործողության կարեւոր է պահպանել բոլոր առաջարկությունները ուրոլոգի ավելի արագ վերականգնման համար ։ Դրանք վերաբերում են սննդի, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության եւ վարման հիվանդի սեռական կյանքում: Այդ առաջարկությունները կարևոր են և բացառելու հնարավոր բարդությունների հետո վիրահատական միջամտության. Վաղ վերականգնողական շրջանում սա առաջին 5-7 օր. Այդ ժամանակ հիվանդը վերադառնում է նորմալ են մորթում. Ընդհանուր առմամբ վերականգնման ժամկետը կարող է կազմել 3 և ավելի ամիս:

Ճշգրտում ապրելակերպի

Անմիջապես հետո վիրաբուժության պետք է բացառել անզգույշ գործողությունները, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել վիճակի վատթարացմանը եւ առաջացնել բորբոքում. Կարելի է անել հետևյալը.

  • երկար նստել աթոռին;
  • է ընդունել տաք ցնցուղ կամ լոգանք;
  • ալկոհոլի;
  • ինքնուրույն վարել մեքենա.
  • բարձրացնել բեռը քաշով ավելի, քան 3 կգ ։

Վերջին մեկուկես ամսվա ընթացքում վիրահատությունից հետո պետք է ձեռնպահ մնալ սեռական կյանքին ։ Միանգամից գնալ աշխատանքի, խորհուրդ չի տրվում, ավելի լավ է վերցնել առաջին մի քանի շաբաթ հիվանդանոց. Հանելուց հետո adenoma շագանակագեղձի խորհուրդ է տրվում քայլել ոտքով, իսկ որոշ ժամանակ անց անել առավոտյան թեթեւ լիցքավորման եւ լողալու. Արդեն վերականգնումից հետո չպետք է ծխախոտը ։ Նիկոտինը նրանք բացասաբար ազդում է արյան շրջանառությունը, ինչը կարող է հանգեցնել բորբոքման.

Դիետիկ սնունդ

Ոչ պակաս կարեւոր գործոն է վերականգնման – ճիշտ սնունդ. Դիետայի պետք է բացառել վնասակար սնունդ. Այստեղ վերաբերում է տապակած, աղի, ապխտած և քաղցր. Հրաժարվել է եւ ոգելից խմիչքների. Սնունդը պետք է բաղկացած:

  • մրգերի;
  • բանջարեղենի;
  • նիհար ապուրներ;
  • փաթիլներ.

Բուժական ֆիզկուլտուրա և յոգայի

Վիրահատությունից հետո adenoma շագանակագեղձի օգտակար են բոլոր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն: Անհրաժեշտ է բացառել ride հեծանիվ եւ պարապմունքները ծանր կշիռները. Ավելի լավ է զբաղվել լողով ու մարմնամարզությամբ մեղմ ձգվող մկանները. Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ուշադրություն դարձնել յոգայի. Դատելով արձագանքներից, օգտակար են հետեւյալ վարժությունները:

  1. Պառկել հատակին, քաշեք ձեռքերը մարմնի երկայնքով. Սեղմել decompress շեքի մկանները 2-3 վայրկյան ընթացքում 1 րոպե.
  2. Չի փոխելով դիրքորոշումը, ծունկ մարմինը այլ պաշտոն, փոխարինող ձեռքի տակ է իրան, իսկ taz կատաղի սեռի. Սառեցնել մի քանի վայրկյան, ընդունեք ելման դիրք: Կրկնել եւս 4-5 անգամ:
բժշկական թերապիա է

Բժշկական թերապիա է

Բուժում չի ավարտվում, և վիրահատությունից հետո: Բացառելու համար բարդությունների հիվանդին անհրաժեշտ է ընդունել մի շարք դեղերի ցանկում, որոնց մեջ են մտնում:

  1. Հակաբիոտիկները. Օգտագործվում է վերացնել վարակի, զարգացած վիրահատությունից հետո: Բուժման կուրսը տեւում է ոչ ավելի, 7-10 օր ։
  2. Ցավազրկողներ – նշանակվում նպատակով օգնություն ցավերի համախտանիշի 2-3 օր հետո ընթացակարգերը. Սկզբում հիվանդը ընդունում է ուժեղ ցավազրկող, ապա անցնում է ավելի թեթեւ.